Costa Rica hat einen wesentlichen Schritt getan, um die Autonomie der Menschen über ihr Leben in Bezug auf Gesundheitsversorgung und medizinische Behandlung zu respektieren. In der zweiten Debatte am 26. April 2022 stimmte der Kongress dem Gesetzentwurf zu Ley de voluntades anticipadas, Ermöglichung von Patientenverfügungen für medizinische Entscheidungen. 

Dieses Gesetz tritt nach seiner Veröffentlichung in Kraft Die Gazette Journal, aber es bedarf der staatlichen Genehmigung der Verordnung innerhalb von sechs Monaten nach dem Veröffentlichungsdatum.

Relevante Aspekte 

Dieses Gesetz erlaubt es Menschen, ihren Willen zu äußern, ihren Körper zu entsorgen, wenn sie sich medizinischen Eingriffen unterziehen, um „das Leben der Person oder die lebenswichtigen Funktionen ihres Organismus zu schützen“. Sie tun dies, indem sie ein Dokument namens „Voraberklärung des Willens“ ausfertigen. In manchen Ländern wird sie auch als „Patientenverfügung“, „vital testament“ oder „Patientenverfügung“ bezeichnet.

Die Ausübung dieses Rechts steht jeder volljährigen Person (18 Jahre oder älter) zu, die geschäftsfähig ist und ihren Willen klar, frei und bewusst äußern kann. 

Das schriftliche Dokument wird die gewünschte oder nicht gewünschte medizinische Versorgung angeben, auch wenn das medizinische Szenario kritisch wird und sie ihren Willen nicht mehr mitteilen können. Medizinisches Personal sowie Angehörige oder Erziehungsberechtigte müssen sich bei ärztlichen Entscheidungen auf die Willenserklärung oder Weisungen des Patienten stützen und diese befolgen.

Fragen zum besseren Verständnis

Wer kann Patientenverfügungen vollstrecken?

Jede volljährige, geschäftsfähige Person, die ihren Willen klar, frei und bewusst äußern kann. 

Was kann bei Patientenverfügungen entsorgt werden?

Der Inhalt von Patientenverfügungen hängt von der detaillierten Krankengeschichte und den moralischen und spirituellen Überzeugungen einer Person ab. Zu den erweiterten Anweisungen können unter anderem gehören: 

• Disposition über die Behandlung von Krankheiten, die die Person bereits hat oder die später auftreten könnten 
• Präferenzen für andere medizinische Entscheidungen wie Behandlungen am Lebensende, palliative Maßnahmen bei unheilbarer Krankheit, Organspende und Bluttransfusionen
• Benennung eines Gesundheitsvollstreckers (Repräsentant Sanitario) und zwei Ersatzspieler 

Wie kann die Patientenverfügung vollstreckt werden?

Das neue Gesetz sieht drei Möglichkeiten der Vollstreckung vor:

1. Vor einem CR-Notar plus zwei Zeugen
2. Vor mindestens zwei Mitarbeitern des Gesundheitswesens (Ärzte, Krankenschwestern oder klinische Psychologen) plus zwei Zeugen
3. Vor einem Sachbearbeiter des Nationalen Registers der Vorauserklärung des Willens, plus zwei Zeugen

Die Zeugen müssen volljährig, geschäftsfähig und mit dem Stifter nicht durch Heirat, freie oder faktische Lebensgemeinschaft verwandt oder bis zum zweiten Grad durch Blutsverwandtschaft oder Verwandtschaft verwandt sein.

Alle öffentlichen und privaten Gesundheitszentren müssen die notwendigen Maßnahmen zur Ausübung dieses Rechts bereitstellen. Diese Erklärung wird vertraulich in der klinischen Akte aufbewahrt und durch die im Gesetz Nr. 8968, dem Gesetz zum Schutz personenbezogener Daten von Costa Rica, festgelegten Bestimmungen geschützt. 

Kann die Patientenverfügung geändert werden und muss sie aktualisiert werden?

Die Patientenverfügung kann jederzeit geändert, widerrufen oder aktualisiert werden. Das Gesetz sieht jedoch vor, dass die Willenserklärung alle fünf Jahre aktualisiert werden muss, um zu überprüfen, ob das Festgelegte weiterhin gültig ist oder ob es medizinische Fortschritte in der Behandlung gibt. 

Was ist gesetzlich ausdrücklich verboten?

Dieses Gesetz enthält ein ausdrückliches Sterbehilfeverbot, das in den Abschnitten eins und zwölf festgelegt ist.  Euthanasie bleibt verboten und ist eine illegale Praxis in Costa Rica.

Welche Einschränkungen haben erweiterte Direktiven?

Abschnitt vier des Gesetzes umreißt die Grenzen der Patientenverfügung, darunter: alle Handlungen, die gesetzlich verboten sind oder gegen die besten medizinischen Praktiken verstoßen, oder wenn die Patientenverfügung eine Unterlassung eines medizinischen Verfahrens voraussetzt, das die öffentliche Gesundheit gefährdet (hoch ansteckend Krankheiten, Strahlung usw.). 

Es ist wichtig, die rechtlichen Auswirkungen dieses neuen Gesetzes zu verstehen. Wir werden Sie in den zukünftigen Artikeln auf dem Laufenden halten. Wir sind für Sie da info@gmattorneyscr.com